💡 Hemen Bilmeniz Gerekenler
- NAD+ Artırma: NR takviyesi, klinik çalışmalarda NAD+ seviyelerini 2,6 ila 5 kat artırarak hücresel enerji metabolizmasını destekler[Kanıt: B][1][11]
- Yürüme Performansı: Periferik arter hastalığı olan hastalarda, NR 6 dakikalık yürüme mesafesini plaseboya göre 17,6 metre iyileştirmiştir[Kanıt: B][2]
- Güvenlik Profili: NR, 4 hafta boyunca günlük 3000 mg'a kadar dozlarda iyi tolere edilmekte olup orta veya ciddi advers olay bildirilmemiştir[Kanıt: B][11]
- Anti-İnflamatuar Etkiler: Araştırmalar, NR'nin inflamatuar durumları azaltabileceğini ve inflamatuar sitokinleri düşürebileceğini göstermektedir[Kanıt: B][15]
Sağlıklı yaşlanmayı desteklemenin ve hücresel düzeyde enerjinizi artırmanın yollarını arıyorsanız, muhtemelen nikotinamid ribozit (NR) ile karşılaşmışsınızdır. Bu B3 vitamini türevi, vücudunuzdaki yüzlerce metabolik süreç için gerekli olan bir koenzim olan NAD+ seviyelerini yükseltme yeteneği nedeniyle önemli bilimsel ilgi görmüştür.
Ancak gerçekten bilmeniz gereken şey şudur: NR, klinik çalışmalarda tutarlı olarak NAD+'yı yükseltirken, fark edilebilir sağlık faydalarına dönüşümü, takviye pazarlamasının önerebileceğinden daha nüanslıdır. 25 insan NR çalışmasının kapsamlı bir derlemesi, takviyenin az sayıda klinik olarak anlamlı etki gösterdiğini, ancak inflamatuar durumları azaltmada rol oynayabileceğini bulmuştur[Kanıt: A][4]. Bu rehberde, araştırmaların tam olarak ne gösterdiğini, uygun dozajları, güvenlik hususlarını ve NR'nin sağlık hedefleriniz için uygun olup olmayabileceğini keşfedeceksiniz.
❓ Hızlı Cevaplar
Nikotinamid ribozit ne için kullanılır?
Nikotinamid ribozit öncelikli olarak vücuttaki NAD+ seviyelerini artırmak için kullanılır. NAD+, hücresel enerji üretimi, DNA onarımı ve sağlıklı yaşlanma süreçleri için gereklidir. Klinik çalışmalarda NR; periferik arter hastalığı, bilişsel gerileme, Parkinson hastalığı ve uzun-COVID iyileşmesi dahil durumlar için test edilmiştir[Kanıt: B][1][2].
Nikotinamid ribozit gerçekten işe yarıyor mu?
NR, insan çalışmalarında NAD+ seviyelerini 2,6 ila 5 kat etkili bir şekilde artırır[Kanıt: B][1][11]. Ancak, 25 insan çalışmasının kapsamlı bir derlemesi, NR'nin NAD+ yükselmesi dışında az sayıda klinik olarak anlamlı etki gösterdiğini, ancak inflamatuar durumları azaltmaya yardımcı olabileceğini sonucuna varmıştır[Kanıt: A][4].
Ne kadar nikotinamid ribozit almalıyım?
Klinik çalışmalarda günlük 500 mg ile 3000 mg arasında değişen dozlar kullanılmıştır. Çoğu çalışmada günlük 1000 mg (tek doz veya günde iki kez 500 mg olarak) kullanılmıştır. Test edilen en yüksek güvenli doz, Parkinson hastalarında 4 hafta boyunca günlük 3000 mg (günde iki kez 1500 mg) olmuştur[Kanıt: B][11].
Nikotinamid ribozit uzun vadede güvenli mi?
NR, 4 ila 24 hafta süren çalışmalarda iyi tolere edilmiş olup günlük 3000 mg'a kadar dozlarda ciddi advers olay bildirilmemiştir[Kanıt: B][5][11]. Ancak, 6 ayın ötesinde uzun vadeli veriler sınırlıdır. Yüksek dozlarda hafif homosistein yükselmesi gözlenmiştir[Kanıt: B][11].
NR, NAD+ seviyelerini artırır mı?
Evet. Birçok randomize kontrollü çalışma, NR takviyesinin NAD+ seviyelerini önemli ölçüde yükselttiğini doğrulamaktadır. Artışlar, uzun-COVID hastalarında 2,6 kata[Kanıt: B][1] kadar ve yüksek doz alan Parkinson hastalarında 5 kata[Kanıt: B][11] kadar değişmektedir.
NR ve NMN arasındaki fark nedir?
Hem NR hem de NMN, NAD+ öncüleridir. NR (nikotinamid ribozit) FDA'dan GRAS (Genel Olarak Güvenli Kabul Edilen) statüsüne sahipken, NMN'nin düzenleyici statüsü inceleme altındadır. NMN takviyesinin bir meta-analizi önemli NAD+ yükselmesi bulmuş ancak çoğu klinik sonuç plasebodan önemli ölçüde farklı değildir[Kanıt: A][6].
🔬 Nikotinamid Ribozit Nasıl Çalışır?
NAD+'yı, hücrelerinizin gıdayı enerjiye dönüştürmekten hasarlı DNA'yı onarmaya kadar neredeyse her biyolojik süreci güçlendirmek için kullandığı evrensel para birimi olarak düşünün. Yaşla birlikte yavaşça tükenen bir banka hesabı gibi, NAD+ seviyeleriniz zamanla düşer ve bu düşüş yaşlanmanın birçok belirtisiyle ilişkilidir.
Nikotinamid ribozit, bu hücresel banka hesabına doğrudan para yatırma görevi görür. NR tükettiğinizde, vücudunuz onu iki aşamalı enzimatik bir süreçle dönüştürür: ilk olarak, NR kinaz enzimleri (NRK1 ve NRK2) NR'yi nikotinamid mononükleotide (NMN) fosforile eder ve bu da NMNAT enzimleri tarafından NAD+'ya dönüştürülür. Bu yol, NAD+ öncülerini sıfırdan NAD+ oluşturmak yerine geri dönüştüren NAD+ kurtarma yolunun bir parçasıdır.
Klinik kanıtlar, bu mekanizmanın insanlarda çalıştığını doğrulamaktadır. Sağlıklı orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde yapılan randomize bir çalışmada, NR takviyesi periferik kan mononükleer hücre NAD+ ve ilgili metabolitlerde önemli artışlarla NAD+ metabolizmasını etkili bir şekilde uyarmıştır[Kanıt: B][5]. Parkinson hastalarında, 30 gün boyunca günlük 1000 mg önemli ancak değişken serebral NAD+ artışları, gelişmiş NAD+ metabolomu, yukarı regüle edilmiş mitokondriyal, lizozomal ve proteazomal yollar ve azalmış inflamatuar sitokinler üretmiştir[Kanıt: B][15].
Ancak, kritik bir nokta vurgulanmayı hak ediyor: yükselen NAD+ otomatik olarak klinik faydalara dönüşmez. Kapsamlı bir derleme, "literatürde bildirilen etkilerin önemini ve sağlamlığını abartmaya yönelik talihsiz bir eğilim" olduğunu belirtmiştir[Kanıt: A][4]. Uzun-COVID çalışması bu boşluğu açıkça göstermiştir—NAD+ plasebo ile 0,93-1,0 kata kıyasla 2,6-3,1 kat artmasına rağmen, gruplar arasında bilişsel fonksiyon, yorgunluk, uyku, anksiyete veya depresyonda önemli bir fark olmamıştır[Kanıt: B][1].
NR'nin daha tutarlı etkiler gösterdiği yer, spesifik vasküler ve inflamatuar bağlamlardır. Werner sendromu hastalarında (nadir görülen bir erken yaşlanma durumu), NR arteriyel sertliği önemli ölçüde iyileştirmiş, renal fonksiyonel gerilemeyi baskılamış, cilt ülser alanını azaltmış ve topuk yastığı kalınlığını iyileştirmiştir[Kanıt: B][12]. Periferik arter hastalığı hastalarında yapılan bir pilot çalışmada, NR periferik endotelyal fonksiyonda pozitif eğilimler, sol dorsolateral prefrontal kortekste önemli serebrovasküler yanıt iyileşmeleri ve birden fazla alanda bilişsel gelişme göstermiştir[Kanıt: B][10].
📊 Dozaj ve Kullanım Şekli
Nikotinamid ribozit için dozaj önerileri klinik çalışma protokollerine dayanmaktadır. Araştırmalar, çalışılan sağlık hedefine ve popülasyona bağlı olarak geniş bir etkili doz aralığı göstermektedir.
| Amaç/Popülasyon | Dozaj | Çalışılan Süre | Kanıt |
|---|---|---|---|
| Genel NAD+ yükselmesi (sağlıklı yetişkinler) | Günde iki kez 500 mg (toplam 1000 mg) | 6 hafta | [B][5] |
| Hafif bilişsel bozukluk | Günlük 1000 mg'a kadar (doz yükseltme) | 10 hafta | [B][7] |
| Bilişsel gerileme / Alzheimer biyobelirteçleri | Günlük 1000 mg | 8 hafta | [B][8] |
| Kan basıncı / arteriyel sertlik | Günde iki kez 500 mg (toplam 1000 mg) | 3 ay | [B][9] |
| Parkinson hastalığı (standart doz) | Günlük 1000 mg | 30 gün | [B][15] |
| Parkinson hastalığı (yüksek doz güvenliği) | Günde iki kez 1500 mg (toplam 3000 mg) | 4 hafta | [B][11] |
| Uzun-COVID iyileşmesi | Günlük 2000 mg | 20 hafta | [B][1] |
Pratik öneri: Genel sağlık amaçları için, günlük 500 mg ile 1000 mg, belirlenmiş güvenlikle en çok çalışılan doz aralığını temsil etmektedir. NAD+ yükselmesi genellikle tutarlı takviyenin 2-5 haftası içinde gerçekleşir[Kanıt: B][1].
⚠️ Riskler, Yan Etkiler ve Uyarılar
Yan Etkiler
NR genellikle klinik çalışmalarda iyi tolere edilmektedir. Parkinson hastalığı hastalarında 4 hafta boyunca yüksek doz NR (günlük 3000 mg) uygulanan randomize çift kör bir güvenlik çalışmasında, orta veya ciddi advers olay oluşmamıştır[Kanıt: B][11]. Sağlıklı orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde yapılan bir çapraz çalışmada, NR'nin iyi tolere edildiği ve advers olay olmadığı bildirilmiştir[Kanıt: B][5].
Yüksek dozlarda gözlemlenen etkiler: Günlük 3000 mg'da hafif homosistein yükselmesi not edilmiş, ancak metil donör havuzu stabil kalmıştır[Kanıt: B][11].
Preklinik Güvenlik Verileri
Nikotinamid ribozitin (Niagen) kapsamlı güvenlik değerlendirmesi, NR'nin genotoksik olmadığını ve 5000 mg/kg'a kadar oral dozlarda ölüm olmadığını bulmuştur. Gözlenen Advers Etki Yok Düzeyi (NOAEL) 300 mg/kg/gün olarak, En Düşük Gözlenen Advers Etki Düzeyi (LOAEL) 1000 mg/kg/gün olarak belirlenmiştir. Preklinik çalışmalarda belirlenen hedef organlar karaciğer, böbrekler, yumurtalıklar ve testisleri içermektedir[Kanıt: D][13].
Kontrendikasyonlar
Preklinik güvenlik verilerine dayanarak, insanlarda spesifik kontrendikasyon çalışmaları sınırlıdır. Genel önlemler geçerlidir:
- Karaciğer veya böbrek hastalığı olan bireyler takviyeden önce sağlık uzmanlarına danışmalıdır
- Kontrollü insan çalışmalarından hamilelik veya emzirme verisi mevcut değildir
- Pediatrik kullanım klinik çalışmalarda araştırılmamıştır
🥗 Nikotinamid Riboziti Kullanmanın Pratik Yolları
Bunu Günlük Yaşamınızda Nasıl Kullanabilirsiniz
Senaryo 1: Genel Sağlık ve NAD+ Desteği
- Doz: Günde iki kez 500 mg (toplam 1000 mg)[5]
- Süre: Yanıtı değerlendirmek için minimum 6 hafta
- Popülasyon: Sağlıklı orta yaşlı ve yaşlı yetişkinler
- Zamanlama: Yemeklerle sabah ve akşam
- Takip edilecekler: Öznel enerji seviyeleri, genel iyilik hali
- Beklenen sonuçlar: Kan hücrelerinde önemli NAD+ yükselmesi[5]
Senaryo 2: Kardiyovasküler ve Yürüme Performansı
- Doz: Günlük 1000 mg[2]
- Süre: 6 ay
- Popülasyon: Periferik arter hastalığı olan yetişkinler
- Zamanlama: Yemeklerle
- Takip edilecekler: Yürüme mesafesi, yürürken bacak rahatsızlığı
- Beklenen sonuçlar: Plaseboya göre 6 dakikalık yürüme mesafesinde 17,6 metre iyileşme; yüksek uyum gösteren hastalarda +31,0 metre iyileşme[2]
Senaryo 3: Hızlandırılmış Yaşlanmada Vasküler Sağlık
- Doz: Klinik protokole göre (çalışmaya özgü)
- Popülasyon: Werner sendromu hastaları
- Takip edilecekler: Arteriyel sertlik, böbrek fonksiyonu, cilt sağlığı
- Beklenen sonuçlar: İyileşmiş arteriyel sertlik (CAVI), baskılanmış böbrek fonksiyon gerilmesi, azalmış cilt ülser alanı[12]
Pratik Entegrasyon
Emilimi optimize etmek için NR'yi yemeklerle alın. Takviyeleri serin, kuru bir yerde doğrudan güneş ışığından uzakta saklayın. NR kapsül formunda mevcuttur; spesifik formülasyon rehberliği için ürün etiketi talimatlarını izleyin.
Kaçınılması Gereken Yaygın Hatalar
- Anında sonuç beklemek: NAD+ yükselmesi 2-5 hafta içinde gerçekleşir[1], ancak klinik faydalar daha uzun sürebilir veya tüm sonuçlar için ortaya çıkmayabilir.
- Tutarsız dozlama: Klinik çalışmalarda günlük dozlama tutarlı olarak kullanılmıştır—düzensiz kullanım, çalışmalarda görülen NAD+ yükselmesini sağlayamayabilir.
- NAD+ artışının semptom iyileşmesine eşit olduğunu varsaymak: Uzun-COVID çalışması, NAD+'nın 2,6-3,1 kat artmasına rağmen bilişsel fonksiyon, yorgunluk, uyku, anksiyete veya depresyonda önemli iyileşme gözlenmediğini göstermiştir[1].
⚖️ NR vs. NMN: Hangi NAD+ Öncüsü Daha İyi?
Hem nikotinamid ribozit (NR) hem de nikotinamid mononükleotit (NMN), önemli araştırma ilgisi çeken NAD+ öncüleridir. İşte mevcut kanıtlara göre nasıl karşılaştırıldıkları.
| Özellik | Nikotinamid Ribozit (NR) | Nikotinamid Mononükleotit (NMN) |
|---|---|---|
| Düzenleyici Statü | FDA GRAS statüsü (2016)[13] | Düzenleyici inceleme altında |
| NAD+ Yükselmesi | 2,6 ila 5 kat artış[1][11] | Önemli yükselme[6] |
| Klinik Sonuçlar | Az sayıda klinik olarak anlamlı etki[4]; PAH'da yürüme iyileşmesi[2] | Çoğu klinik sonuç plasebodan önemli ölçüde farklı değil[6] |
| Kas Kütlesi/Fonksiyonu | Önemli etki yok (meta-analiz)[3] | Önemli etki yok (meta-analiz)[3] |
| Fiziksel Performans | NR'ye özgü sınırlı veri | Önemsiz şekilde iyileşmiş (10 RKÇ, 437 katılımcı)[14] |
| Araştırma Tabanı | 25'ten fazla insan çalışması incelendi[4] | 12 RKÇ, 513 katılımcı (glukoz/lipit metabolizması)[6] |
| Tolerabilite | Günlük 3000 mg'a kadar iyi tolere edilir[11] | 150-1200 mg/gün iyi tolere edilir[14] |
Sonuç olarak: Hem NR hem de NMN etkili bir şekilde NAD+ seviyelerini yükseltir, ancak ikisi de birden fazla sonuç ölçütünde sağlam klinik faydalar göstermemiştir. Her iki bileşiğin iskelet kası kütlesi ve fonksiyonu üzerindeki etkilerini inceleyen bir meta-analiz, iskelet kası indeksinde (p=0,14), kavrama gücünde (p≥0,42), yürüme hızında (p=0,79) veya sandalye kalkma testinde (p=0,41) önemli etki bulmamış ve mevcut kanıtların yaşlı yetişkinlerde kas kütlesini ve fonksiyonunu korumak için NMN/NR takviyesini desteklemediği sonucuna varmıştır[Kanıt: A][3].
Kanıtlar Ne Gösteriyor (ve Göstermiyor)
Araştırmaların Önerdiği
- NR takviyesi, birçok randomize kontrollü çalışmada NAD+ seviyelerini güvenilir bir şekilde 2,6 ila 5 kat artırır[1][7][11]
- Periferik arter hastalığında, NR 6 dakikalık yürüme mesafesini plaseboya göre 17,6 metre iyileştirmiştir (1 RKÇ, n=90 temel alınarak)[2]
- NR, yeni tanı konmuş Parkinson hastalığı hastalarında inflamatuar sitokinleri azaltmıştır (1 RKÇ, n=30)[15]
- Werner sendromunda, NR arteriyel sertliği (CAVI) iyileştirmiş, böbrek gerilmesini baskılamış ve cilt ülser alanını azaltmıştır (1 çapraz RKÇ)[12]
- Bilişsel kaygıları olan yaşlı yetişkinlerde pTau217 (Alzheimer biyobelirteci) NR ile %7 azalırken plasebo ile %18 artmıştır (1 çapraz RKÇ, n=46)[8]
Henüz Kanıtlanmamış Olanlar
- Bilişsel iyileşme: Birden fazla çalışma (uzun-COVID, hafif bilişsel bozukluk) NAD+ yükselmesine rağmen önemli bilişsel faydalar göstermemiştir[1][8]
- Kas kütlesi ve fonksiyonu: Meta-analiz, iskelet kası indeksi, kavrama gücü, yürüme hızı veya sandalye kalkma testinde önemli etki bulmamıştır[3]
- Yorgunluk, uyku, anksiyete, depresyon: Uzun-COVID çalışması bu sonuçlarda plaseboya karşı önemli fark göstermemiştir[1]
- Optimal dozaj: Klinik çalışmalarda günlük 500-3000 mg kullanılmış; optimal terapötik doz konusunda fikir birliği yoktur
- Uzun vadeli güvenlik: Çoğu çalışma 4-30 hafta sürmüş; 6 ayın ötesinde veri sınırlıdır
- Çocuklarda, hamile/emziren kadınlarda etkiler: Klinik çalışma verisi mevcut değildir
Dikkat Gerektiren Durumlar
- Yüksek doz NR (günlük 3000 mg) hafif homosistein yükselmesine neden olabilir[11]
- Kapsamlı bir derleme "literatürde bildirilen etkilerin önemini ve sağlamlığını abartmaya yönelik talihsiz bir eğilim" olduğunu belirtmiştir[4]
- NAD+ yükselmesi otomatik olarak klinik faydalara dönüşmez—birçok çalışmada semptom iyileşmesi olmadan biyobelirteç iyileşmesi gözlenmiştir[1][8]
- İlaç etkileşim verileri belirlenmemiştir—ilaç kullanıyorsanız sağlık uzmanınıza danışın
SİZ Bunu Denemeli misiniz?
En uygun olanlar: NAD+ seviyelerini desteklemek isteyen yetişkinler; yürüme performansı iyileşmesi arayan periferik arter hastalığı olan bireyler (klinik çalışma kanıtlarına dayalı)[2]
Önerilmeyenler: Bilişsel gelişme bekleyenler (kanıtlar bunu desteklememektedir); hamile veya emziren kadınlar (veri yok); çocuklar (veri yok); karaciğer, böbrek veya üreme organı hastalığı olanlar (preklinik çalışmalarda hedef organlar)[13]
Gerçekçi zaman çizelgesi: NAD+ yükselmesi 2-5 hafta içinde[1]; klinik faydalar (gösterildiği yerlerde) 6 ay içinde gözlenmiştir[2]; öznel etkiler bireye göre değişir ve belirlenmemiştir
Profesyonel danışmanlık ne zaman gerekli: Takviyeye başlamadan önce, özellikle ilaç kullanıyorsanız, kronik sağlık durumlarınız varsa veya hamile/emziriyorsanız
Sıkça Sorulan Sorular
Nikotinamid ribozitin yan etkileri nelerdir?
NR genellikle klinik çalışmalarda iyi tolere edilmektedir. Parkinson hastalığı hastalarında 4 hafta boyunca günlük 3000 mg (günde iki kez 1500 mg) test eden randomize çift kör bir güvenlik çalışmasında, orta veya ciddi advers olay bildirilmemiştir. Sağlıklı orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde yapılan bir çapraz çalışmada da NR'nin iyi tolere edildiği ve herhangi bir advers olay olmadığı bulunmuştur. Yüksek dozlarda ana gözlem hafif homosistein yükselmesiydi, ancak metil donör havuzları stabil kalmıştır. Mevcut çalışmalarda spesifik yan etki sıklık verileri nicelenmemiştir.
Nikotinamid riboziti ne zaman almalıyım—sabah mı akşam mı?
Klinik çalışmalarda çeşitli dozlama programları kullanılmıştır. Günde iki kez dozlama kullanan çalışmalarda sabah ve akşam 500 mg uygulanmıştır. Günde tek doz kullanan çalışmalarda zamanlama tercihi belirtilmemiştir. Üstün zamanlamayı belirleyen yayınlanmış bir kanıt yoktur. NR'yi yemeklerle almak tolere edilebilirlik açısından makuldür. Ürün etiketi önerilerini takip edin ve belirli zamanlama yerine tutarlılığı göz önünde bulundurun.
Hangi gıdalarda nikotinamid ribozit bulunur?
NR, süt, maya ve bira gibi gıdalarda doğal olarak eser miktarlarda bulunur, ancak konsantrasyonlar takviye dozlarına kıyasla son derece düşüktür. Klinik çalışmalarda günlük 500-3000 mg kullanılmıştır—yalnızca diyetle elde edilmesi imkansız miktarlar. Araştırmalarda gösterilen terapötik NAD+ yükselmesi için takviye pratik yaklaşımdır. Doğal NR gıda kaynakları klinik etkinlik açısından çalışılmamıştır.
Nikotinamid ribozit kimler tarafından kullanılmamalıdır?
Kontrollü insan çalışmalarından spesifik kontrendikasyonlar belirlenmemiştir. Preklinik güvenlik verilerine göre, hedef organlar karaciğer, böbrekler, yumurtalıklar ve testisleri içermektedir. Bu organları etkileyen durumları olan bireyler sağlık uzmanlarına danışmalıdır. Klinik çalışmalardan hamilelik, emzirme veya pediatrik veri mevcut değildir. Birden fazla ilaç kullananlar, ilaç etkileşim çalışmaları mevcut olmadığından sağlık uzmanlarına danışmalıdır. Aktif kanseri olan bireyler, NAD+ yükselmesinin kanser bağlamlarındaki etkileri belirlenmediğinden onkologlarıyla görüşmelidir.
Nikotinamid ribozit yaşlanmayı tersine çevirebilir mi?
Hiçbir insan çalışması NR'nin yaşlanmayı tersine çevirdiğini göstermemiştir. NR, yaşla birlikte azalan NAD+ seviyelerini yükseltir, ancak 25 insan çalışmasının kapsamlı bir derlemesi, NR takviyesinin az sayıda klinik olarak anlamlı etki gösterdiği sonucuna varmıştır. Werner sendromunda (nadir görülen bir erken yaşlanma bozukluğu), NR arteriyel sertliği ve diğer belirteçleri iyileştirmiştir, ancak bu spesifik bir patolojik durumu temsil etmektedir. Yaşlanmanın tersine çevrilmesi iddiaları mevcut insan kanıtlarıyla desteklenmemektedir.
Nikotinamid ribozit FDA onaylı mıdır?
NR (Niagen olarak) 2016'da kapsamlı güvenlik değerlendirmesini takiben FDA GRAS (Genel Olarak Güvenli Kabul Edilen) statüsü almıştır. Bu, NR'nin hastalığı tedavi etmek veya önlemek için bir ilaç olarak değil, besin takviyesi olarak kullanımının onaylandığı anlamına gelir. NR, herhangi bir tıbbi durum için ilaç olarak FDA onaylı değildir. Takviye iddiaları, NR'nin herhangi bir hastalığı tedavi ettiğini, iyileştirdiğini veya önlediğini belirtemez.
NAD+ seviyelerini artırmanın faydaları nelerdir?
NAD+, hücresel enerji metabolizması, DNA onarımı ve yüzlerce enzimatik reaksiyon için gereklidir. Ancak, yükselen NAD+'nın ölçülebilir sağlık faydalarına klinik çevirisi sınırlıdır. NR tutarlı olarak NAD+'yı 2,6-5 kat artırırken, 25 insan çalışmasının bir derlemesi az sayıda klinik olarak anlamlı etki bulmuştur. Gösterilen spesifik faydalar arasında periferik arter hastalığında iyileşmiş yürüme mesafesi (+17,6 metre) ve Parkinson hastalığında azalmış inflamatuar sitokinler yer almaktadır.
NR'nin etkili olması ne kadar sürer?
NAD+ yükselmesi tutarlı takviyenin 2-5 haftası içinde gerçekleşir. Ancak, bu biyobelirteç değişikliği semptom iyileşmesini garanti etmez. Uzun-COVID çalışmasında, NAD+ 5 hafta içinde 2,6-3,1 kat artmış, ancak 20 haftalık takviyeden sonra plaseboya kıyasla bilişsel fonksiyon, yorgunluk, uyku, anksiyete veya depresyonda önemli iyileşme olmamıştır. Gözlemlenen klinik faydalar (PAH'da yürüme iyileşmesi) 6 ay içinde gerçekleşmiştir. Öznel etkiler için zaman çizelgesi bireye göre değişir ve belirlenmemiştir.
NR'yi diğer takviyelerle birlikte alabilir miyim?
Periferik arter hastalığı çalışmasında NR ile resveratrol kombinasyonu test edilmiş ve resveratrolün yürüme performansı için tek başına NR'ye fayda eklemediği bulunmuştur. Bu, bir RKÇ'de NR ile resmi olarak çalışılan tek takviye kombinasyonudur. Diğer takviyelerle spesifik etkileşimler belgelenmemiştir. Genel takviye güvenliği ilkeleri geçerlidir: sağlık uzmanlarınızı tüm takviyeler hakkında bilgilendirin, aşırı dozlardan kaçının ve benzer yolları etkileyen birden fazla ürünü birleştirirken dikkatli olun.
Doğruluk Taahhüdümüz ve Editöryal İlkelerimiz
Biochron'da sağlık bilgilerini ciddiye alıyoruz. Bu makaledeki her iddia, 2015 veya sonrasında yayınlanmış saygın kaynaklardan hakemli bilimsel kanıtlarla desteklenmektedir. Her ifadenin arkasındaki araştırmanın gücünü anlamanıza yardımcı olmak için titiz bir kanıt derecelendirme sistemi kullanıyoruz:
- [Kanıt: A] = Sistematik inceleme veya meta-analiz (En güçlü kanıt)
- [Kanıt: B] = Randomize kontrollü çalışma (RKÇ)
- [Kanıt: C] = Kohort veya vaka kontrol çalışması
- [Kanıt: D] = Uzman görüşü veya klinik kılavuz
Editör ekibimiz katı kurallara uymaktadır: sağlık iddialarını asla abartmayız, korelasyon ve nedensellik arasında net bir ayrım yaparız, yeni araştırmalar ortaya çıktıkça içeriği düzenli olarak güncelleriz ve kanıtların sınırlı veya çelişkili olduğu durumları şeffaf bir şekilde not ederiz. Tüm editöryal standartlarımız için Editöryal İlkeler sayfamızı ziyaret edin.
Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye teşkil etmez. Özellikle tıbbi rahatsızlıklarınız varsa veya ilaç kullanıyorsanız, sağlık rejiminizde değişiklik yapmadan önce mutlaka kalifiye sağlık uzmanlarına danışın.
Kaynaklar
- 1 . Effects of nicotinamide riboside on NAD+ levels, cognition, and symptom recovery in long-COVID: a randomized controlled trial. Wu CY et al. EClinicalMedicine, 2025;89:103633. PubMed [Evidence: B]
- 2 . Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. McDermott MM et al. Nature Communications, 2024;15(1):5046. PubMed [Evidence: B]
- 3 . The Effect of Nicotinamide Mononucleotide and Riboside on Skeletal Muscle Mass and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis. Prokopidis K et al. Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2025;16(3):e13799. PubMed [Evidence: A]
- 4 . What is really known about the effects of nicotinamide riboside supplementation in humans. Damgaard MV, Treebak JT. Science Advances, 2023;9(29):eadi4862. PubMed [Evidence: A]
- 5 . Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Martens CR et al. Nature Communications, 2018;9(1):1286. PubMed [Evidence: B]
- 6 . Efficacy of oral nicotinamide mononucleotide supplementation on glucose and lipid metabolism for adults: a systematic review with meta-analysis on randomized controlled trials. Zhang J et al. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2025;65(22):4382-4400. PubMed [Evidence: A]
- 7 . A randomized placebo-controlled trial of nicotinamide riboside in older adults with mild cognitive impairment. Orr ME et al. GeroScience, 2024;46(1):665-682. PubMed [Evidence: B]
- 8 . Cognitive and Alzheimer's disease biomarker effects of oral nicotinamide riboside (NR) supplementation in older adults with subjective cognitive decline and mild cognitive impairment. Wu CY et al. Alzheimer's & Dementia (New York), 2025;11(1):e70023. PubMed [Evidence: B]
- 9 . Nicotinamide Riboside Supplementation for Treating Elevated Systolic Blood Pressure and Arterial Stiffness in Midlife and Older Adults. Freeberg KA et al. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 2022;9:881703. PubMed [Evidence: B]
- 10 . Effects of NAD+ supplementation with oral nicotinamide riboside on vascular health and cognitive function in older adults with peripheral artery disease: Results from a pilot 4-week open-label clinical trial. Szarvas Z et al. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, 2025;392(7):103607. PubMed [Evidence: B]
- 11 . NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson's disease. Berven H et al. Nature Communications, 2023;14(1):7793. PubMed [Evidence: B]
- 12 . Nicotinamide Riboside Supplementation Benefits in Patients With Werner Syndrome: A Double-Blind Randomized Crossover Placebo-Controlled Trial. Shoji M et al. Aging Cell, 2025;24(8):e70093. PubMed [Evidence: B]
- 13 . Safety assessment of nicotinamide riboside, a form of vitamin B3. Conze DB et al. Human & Experimental Toxicology, 2016;35(11):1149-1160. PubMed [Evidence: D]
- 14 . Improved Physical Performance Parameters in Patients Taking Nicotinamide Mononucleotide (NMN): A Systematic Review of Randomized Control Trials. Wen J et al. Cureus, 2024;16(8):e65961. PubMed [Evidence: A]
- 15 . The NADPARK study: A randomized phase I trial of nicotinamide riboside supplementation in Parkinson's disease. Brakedal B et al. Cell Metabolism, 2022;34(3):396-407.e6. PubMed [Evidence: B]
Tıbbi Sorumluluk Reddi Beyanı
Bu içerik yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye vermek veya kişisel bir hekimin tavsiye veya tedavisinin yerini almak amacı taşımaz. Tüm okuyucuların, belirli sağlık sorunlarıyla ilgili olarak ve yeni takviyelere başlamak da dahil olmak üzere sağlık rutinlerinde herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorlarına veya sağlık uzmanlarına danışmaları önerilir.
Biochron, içerik editörü veya yazar, bu eğitim içeriğindeki bilgileri okuyan veya uygulayan herhangi bir kişinin olası sağlık sonuçlarından sorumlu değildir. Tüm okuyucular, özellikle reçeteli ilaç kullananlar, herhangi bir beslenme, takviye veya yaşam tarzı programına başlamadan önce doktorlarına danışmalıdır.
Tıbbi bir acil durumunuz varsa, derhal doktorunuzu veya acil servisleri arayın.
