💡 Lo Que Necesitas Saber de Inmediato
- Reducción del colesterol: Aproximadamente 3 g diarios redujeron el colesterol LDL en un 10% y el colesterol no HDL en un 7% en un metaanálisis de 12 estudios (370 participantes).[Evidence: A][4]
- Control del azúcar en sangre: El glucomanano redujo la glucosa en sangre en ayunas en 0,60 mmol/L en adultos, con efectos más pronunciados (reducción de 1,28 mmol/L) en pacientes diabéticos.[Evidence: A][3]
- Control del peso: Un ECA de 180 días mostró una reducción del peso corporal del 4,9% y una disminución de la masa grasa del 13,0% con suplementación de fibra que incluía glucomanano.[Evidence: B][7]
- Alivio del estreñimiento: En mujeres embarazadas, el 75% logró al menos 6 evacuaciones por semana después de un mes de suplementación con glucomanano.[Evidence: B][10]
Si ha estado buscando una forma natural de apoyar el control del peso, reducir el colesterol o mejorar la salud digestiva, es probable que haya encontrado el glucomanano. Esta fibra soluble en agua de la planta de konjac ha ganado una atención significativa en los últimos años, con un mercado global proyectado para alcanzar los 3.910 millones de dólares para 2030.
Sin embargo, separar la ciencia de la publicidad puede ser un desafío. Esta guía examina lo que 12 estudios revisados por pares realmente revelan sobre los beneficios del glucomanano, la dosificación adecuada y las consideraciones de seguridad. Ya sea que esté controlando la diabetes, buscando apoyo para el colesterol o abordando el estreñimiento, encontrará respuestas basadas en evidencia para ayudar a informar su decisión.
❓ Respuestas Rápidas
¿Qué es el glucomanano?
El glucomanano es una fibra dietética soluble en agua extraída de la raíz de la planta de konjac (Amorphophallus konjac), también conocida como ñame elefante. Es un polisacárido que absorbe agua para formar un gel viscoso en el tracto digestivo. El glucomanano se utiliza principalmente para el control del peso, la reducción del colesterol, el control del azúcar en sangre y el alivio del estreñimiento.[Evidence: D][5]
¿Cómo funciona el glucomanano en el cuerpo?
El glucomanano forma un revestimiento intestinal protector que ralentiza la absorción de nutrientes. Funciona como un polisacárido prebiótico, fomentando selectivamente el crecimiento de bacterias beneficiosas y produciendo ácidos grasos de cadena corta (AGCC) que proporcionan regulación metabólica y mejora de la barrera intestinal.[Evidence: D][11]
¿Qué alimentos contienen glucomanano?
El glucomanano se encuentra naturalmente en la raíz de konjac, que se utiliza para hacer fideos shirataki, gelatina de konjac y harina de konjac. Estos alimentos son populares en la cocina asiática y proporcionan glucomanano dietético. Las formas de suplemento incluyen cápsulas y polvo. Las tabletas presentan riesgos de asfixia y no se recomiendan.
¿Cuáles son los beneficios del glucomanano?
La investigación respalda el glucomanano para reducir el colesterol LDL en aproximadamente un 10%[Evidence: A][4], reducir la glucosa en sangre en ayunas en 0,60 mmol/L[Evidence: A][3], apoyar el control del peso y mejorar los síntomas del estreñimiento tanto en mujeres embarazadas como en niños.[Evidence: A][9]
¿Cuánto glucomanano debo tomar al día?
Para la reducción del colesterol, aproximadamente 3 gramos diarios ha demostrado efectividad en ensayos clínicos.[Evidence: A][4] La mayoría de los estudios utilizan dosis entre 1,5-4,5 gramos diarios, divididos en 2-3 dosis tomadas 30-60 minutos antes de las comidas con al menos 240 ml de agua.
¿Es seguro el glucomanano?
El glucomanano generalmente se tolera bien, pero los efectos secundarios gastrointestinales ocurrieron en el 74,6% de los participantes en un ensayo clínico.[Evidence: B][7] Tome con agua adecuada para prevenir la asfixia. Evite las formas en tabletas. Consulte a un proveedor de atención médica antes de usar si está tomando medicamentos, ya que el glucomanano puede reducir la absorción de medicamentos.
¿Realmente funciona el glucomanano para adelgazar?
Un ensayo controlado aleatorizado de 180 días mostró una reducción del peso corporal del 4,9% (p<0,01) y una disminución de la masa grasa del 13,0% con suplementación de fibra que contenía glucomanano, inulina y psyllium.[Evidence: B][7] Los efectos fueron mayores en individuos con variantes genéticas específicas. Tenga en cuenta que esto utilizó una combinación de fibras, no glucomanano solo.
El Poder del Glucomanano
Extraído de la raíz de la planta Konjac, esta fibra natural es el aliado perfecto para la salud metabólica y el control de peso.
🔬 ¿Cómo Funciona el Glucomanano?
Piense en el glucomanano como una esponja microscópica en su sistema digestivo. Cuando toma glucomanano con agua, absorbe líquido y se expande en una sustancia espesa, similar a un gel. Este gel ralentiza el movimiento de los alimentos a través del estómago y los intestinos, lo que afecta la forma en que su cuerpo procesa los nutrientes.
A nivel molecular, el glucomanano es un polisacárido compuesto por unidades de glucosa y manosa unidas por enlaces glicosídicos beta-1,4. Esta estructura le permite absorber cantidades significativas de agua, creando viscosidad en el tracto gastrointestinal.[Evidence: D][6]
Vía de Reducción del Colesterol
El glucomanano se une a los ácidos biliares en el intestino. Su cuerpo utiliza el colesterol para producir nuevos ácidos biliares, por lo que este proceso de unión promueve la excreción de colesterol y reduce los niveles de LDL circulante. Un metaanálisis de 12 ensayos controlados aleatorizados confirmó que aproximadamente 3 g diarios redujeron el colesterol LDL en un 10% y el colesterol no HDL en un 7%.[Evidence: A][4]
Regulación del Azúcar en Sangre
El gel viscoso formado por el glucomanano ralentiza la digestión de carbohidratos y la absorción de glucosa. La investigación muestra que la suplementación con glucomanano redujo significativamente el perfil lipídico plasmático y mejoró los niveles de insulina a través de la regulación de las proteínas del metabolismo lipídico y las vías PPAR-γ.[Evidence: C][12]
Efectos Prebióticos
Como el fertilizante para un jardín, el glucomanano alimenta las bacterias beneficiosas en su intestino. Funciona como un polisacárido prebiótico, fomentando selectivamente el crecimiento de bacterias beneficiosas. Estas bacterias fermentan el glucomanano para producir ácidos grasos de cadena corta (AGCC), que proporcionan regulación metabólica y mejoran la barrera intestinal. Además, el glucomanano modula las vías inflamatorias incluyendo NF-κB y MAPK.[Evidence: D][11]
📊 Dosificación y Cómo Usar
Las recomendaciones de dosificación varían según el objetivo de salud. La siguiente tabla resume las dosificaciones de ensayos clínicos de investigación revisada por pares. Siempre comience con una dosis más baja y aumente gradualmente para minimizar los efectos secundarios gastrointestinales.
| Propósito/Condición | Dosificación | Duración | Evidencia |
|---|---|---|---|
| Reducción del colesterol (LDL) | 3 g diarios | 4-12 semanas | [A][4] |
| Control de diabetes tipo 2 | 1,5-4,5 g diarios | Varía según estudio | [A][1] |
| Reducción de glucosa en ayunas | 3-4 g diarios | 4-8 semanas | [A][3] |
| Control del peso (fibra combinada) | 3 g diarios (divididos) | 180 días | [B][7] |
| Estreñimiento en el embarazo | 3-4 g diarios | 1 mes | [B][10] |
| Estreñimiento pediátrico | 2-4 g diarios | Varía | [A][9] |
Cómo Tomar Glucomanano de Forma Segura
- Momento: Tome 30-60 minutos antes de las comidas
- Requisito de agua: Siempre tome con al menos 240 ml de agua
- Frecuencia: Divida la dosis diaria en 2-3 porciones
- Forma: Use cápsulas o polvo. Evite las tabletas debido al riesgo de asfixia
- Ingesta máxima: No exceda 4,5 g diarios según los datos de seguridad de ensayos clínicos
⚠️ Riesgos, Efectos Secundarios y Advertencias
⚠️ Información Importante de Seguridad
- Riesgo de asfixia: Tome con al menos 240 ml de agua. NO use formas en tabletas. Evite si tiene dificultades para tragar o trastornos esofágicos.
- Absorción de medicamentos: El glucomanano puede reducir la absorción de medicamentos orales. Tome los medicamentos al menos 1 hora antes o 4 horas después del glucomanano.
- Efectos secundarios GI: El 74,6% del grupo de tratamiento experimentó eventos gastrointestinales en el ensayo clínico.[7]
Efectos Secundarios por Frecuencia
En un ensayo controlado aleatorizado de 112 adultos obesos, los efectos secundarios gastrointestinales ocurrieron en el 74,6% del grupo de tratamiento.[Evidence: B][7] Los efectos comunes incluyen:
- Comunes: Hinchazón, flatulencia, heces sueltas, malestar abdominal
- Menos comunes: Diarrea, náuseas
- Raros: Obstrucción esofágica o intestinal (principalmente con formas en tabletas o agua inadecuada)
Interacciones con Medicamentos
El glucomanano forma un gel viscoso que puede ralentizar o reducir la absorción de medicamentos orales. Existen datos sistemáticos limitados sobre interacciones específicas con medicamentos. Orientación general:
- Medicamentos para diabetes: Pueden potenciar los efectos reductores de glucosa. Monitoree el azúcar en sangre de cerca.
- Todos los medicamentos orales: Tome al menos 1 hora antes o 4 horas después del glucomanano para asegurar una absorción adecuada.
Contraindicaciones
- Dificultades para tragar o trastornos esofágicos
- Obstrucción intestinal conocida o estrechamiento
- Alergia al konjac
- Consulte a un proveedor de atención médica si está embarazada, amamantando o tiene condiciones de salud subyacentes
Recomendaciones de Monitoreo
Si usa glucomanano para el control del azúcar en sangre o del colesterol, trabaje con su proveedor de atención médica para monitorear los biomarcadores relevantes. Suspenda el uso y busque atención médica si experimenta dificultad para tragar, dolor en el pecho o dolor abdominal severo.
🥗 Formas Prácticas de Usar el Glucomanano
Cómo Usar Esto en Su Vida Diaria
Escenario 1: Control del Colesterol
- Dosis: 3 g diarios (1 g tres veces al día)[4]
- Duración: 4-12 semanas[4]
- Población: Adultos que buscan reducción del colesterol LDL
- Momento: 30-60 minutos antes de cada comida principal
- Qué monitorear: Colesterol LDL, colesterol no HDL
- Resultados esperados: Aproximadamente 10% de reducción de LDL, 7% de reducción de no HDL[4]
Escenario 2: Apoyo al Azúcar en Sangre
- Dosis: 3-4 g diarios[3]
- Duración: 4-8 semanas[3]
- Población: Adultos, particularmente aquellos con diabetes tipo 2
- Momento: Antes de comidas ricas en carbohidratos
- Qué monitorear: Glucosa en sangre en ayunas
- Resultados esperados: Reducción de 0,60 mmol/L (1,28 mmol/L en diabéticos)[3]
Integración Práctica
Tome cápsulas de glucomanano con un vaso lleno de agua 30-60 minutos antes de las comidas. Si usa polvo, mezcle bien en líquido frío o a temperatura ambiente. Revuelva vigorosamente ya que el glucomanano se espesa rápidamente. Almacene en un lugar fresco y seco alejado de la luz solar directa.
Errores Comunes a Evitar
- Agua insuficiente: No beber agua adecuada puede causar asfixia o bloqueo intestinal. Siempre use al menos 240 ml por dosis.
- Usar formas en tabletas: Las tabletas presentan riesgos de asfixia. Use cápsulas o polvo en su lugar.
- Tomar con medicamentos: El glucomanano reduce la absorción de medicamentos. Separe las dosis al menos 1 hora antes o 4 horas después de otros medicamentos.
- Dosificación inconsistente: Los estudios usaron dosificación diaria[4]. El uso esporádico puede no lograr beneficios.
- Comenzar con dosis altas: Comience con dosis más bajas y aumente gradualmente para minimizar los efectos secundarios GI.
⚖️ Glucomanano vs. Psyllium
Tanto el glucomanano como el psyllium son fibras solubles comúnmente utilizadas para la salud digestiva y el control del colesterol. La siguiente comparación destaca las diferencias clave basadas en la investigación disponible.
| Característica | Glucomanano | Psyllium |
|---|---|---|
| Fuente | Raíz de konjac (Amorphophallus konjac) | Cáscara de semilla de Plantago ovata |
| Absorción de Agua | Viscosidad muy alta | Viscosidad alta |
| Dosificación Típica | 3-4 g diarios | 5-10 g diarios |
| Efecto en Colesterol LDL | ~10% de reducción[4] | ~7% de reducción (según declaración FDA) |
| Efecto en Azúcar en Sangre | Reducción de 0,60 mmol/L en glucosa en ayunas[3] | Mejora modesta |
| Declaración de Salud FDA | No | Sí (cardiovascular) |
| Formas Comunes | Cápsulas, polvo | Polvo, cápsulas, obleas |
| Consideración de Seguridad | Riesgo de asfixia con tabletas | Menor riesgo de asfixia |
Ambas fibras pueden ser efectivas para el control del colesterol y la salud digestiva. El glucomanano muestra una reducción de LDL ligeramente más fuerte en metaanálisis[4], mientras que el psyllium tiene una declaración de salud aprobada por la FDA y un historial de seguridad más largo. Considere sus objetivos de salud específicos y consulte a un proveedor de atención médica para orientación personalizada.
Lo Que Muestra la Evidencia (Y Lo Que No Muestra)
Lo Que Sugiere la Investigación
- El glucomanano a aproximadamente 3 g diarios reduce el colesterol LDL en aproximadamente un 10% y el colesterol no HDL en un 7% (metaanálisis de 12 ECA, n=370)[Evidence: A][4]
- Reducción de la glucosa en sangre en ayunas de 0,60 mmol/L en adultos, con reducción de 1,28 mmol/L en pacientes diabéticos (metaanálisis de 6 ECA, n=124)[Evidence: A][3]
- El metaanálisis de 6 ECA (440 participantes) confirmó que el glucomanano redujo la glucosa en sangre en ayunas, glucosa posprandial, insulina en ayunas, fructosamina sérica, colesterol total y colesterol LDL en diabéticos tipo 2[Evidence: A][1]
- La suplementación combinada de fibra (glucomanano, inulina, psyllium) logró una reducción del peso corporal del 4,9% y una disminución de la masa grasa del 13,0% durante 180 días[Evidence: B][7]
- Mejora del estreñimiento: ~1,4 evacuaciones adicionales por semana en niños[9], 75% de mujeres embarazadas logrando ≥6 evacuaciones/semana[10]
Lo Que AÚN NO Está Probado
- Pérdida de peso solo con glucomanano: La evidencia más fuerte de pérdida de peso (Fuente 7) utilizó una combinación de glucomanano, inulina y psyllium, no glucomanano solo. No se identificó ningún metaanálisis de 2020+ sobre pérdida de peso solo con glucomanano.
- Seguridad a largo plazo: La mayoría de los estudios duraron 4-12 semanas. El ensayo más largo fue de 180 días. No existen datos sistemáticos de seguridad a largo plazo más allá de 6 meses.
- Interacciones específicas con medicamentos: Existen datos sistemáticos limitados sobre interacciones con clases de medicamentos específicos. La orientación general de tiempo (1 hora antes, 4 horas después) se basa en el mecanismo, no en estudios de interacción controlados.
- Glucosa posprandial: Mientras que la glucosa en sangre en ayunas mejoró, un metaanálisis no encontró impacto significativo en la glucosa posprandial.[3]
- Consistencia de las heces: El metaanálisis de estreñimiento pediátrico encontró aumento en la frecuencia de evacuaciones pero ninguna mejora significativa en la consistencia de las heces.[9]
Dónde Se Necesita Precaución
- Alta tasa de efectos secundarios GI: El 74,6% del grupo de tratamiento experimentó eventos gastrointestinales en un ECA.[Evidence: B][7] Comience con dosis bajas y aumente gradualmente.
- Riesgo de asfixia: Las formas en tabletas han causado obstrucción esofágica. Use solo cápsulas o polvo correctamente disuelto con agua adecuada.
- Tiempo de medicamentos: Puede reducir la absorción de medicamentos orales. Se requiere separación estricta de tiempo.
- Medicamentos para el azúcar en sangre: Puede potenciar los efectos reductores de glucosa. Monitoree de cerca si es diabético.
- Tamaños de muestra pequeños: Algunos metaanálisis incluyeron participantes limitados (p. ej., 124 participantes en el metaanálisis de glucosa en sangre). Los resultados deben interpretarse con esta limitación.
¿Debería USTED Probarlo?
Más adecuado para: Adultos que buscan apoyo para el control del colesterol (particularmente reducción de LDL), control del azúcar en sangre en diabetes tipo 2 o alivio del estreñimiento. Los individuos con variantes genéticas que afectan genes relacionados con el peso (FTO, LEP, LEPR, MC4R) mostraron mayor respuesta de pérdida de peso.[7]
No recomendado para: Aquellos con dificultades para tragar, trastornos esofágicos, obstrucción intestinal o alergia al konjac. Use con precaución si está embarazada o amamantando. No para niños sin supervisión médica.
Cronograma realista: Efectos de saciedad dentro de 15-60 minutos. Mejora del estreñimiento dentro de días. Los cambios en el azúcar en sangre y el colesterol típicamente requieren 4-12 semanas de uso constante a 3-4 g diarios.
Cuándo consultar a un profesional: Antes de comenzar si toma medicamentos (especialmente para diabetes, tiroides o anticoagulantes), tiene condiciones digestivas, está embarazada o amamantando, o planea usar por más de 3 meses. Busque atención inmediata si tiene dificultad para tragar, dolor en el pecho o dolor abdominal severo.
Preguntas Frecuentes
¿El glucomanano ayuda con el estreñimiento?
Sí, la investigación respalda el glucomanano para el alivio del estreñimiento. Un metaanálisis de 3 ECA en niños con estreñimiento funcional encontró que el glucomanano aumentó la frecuencia de evacuaciones en aproximadamente 1,4 veces adicionales por semana, aunque no mejoró significativamente la consistencia de las heces. En mujeres embarazadas durante el tercer trimestre, el 75% logró al menos 6 evacuaciones por semana después de un mes de suplementación con glucomanano, superando significativamente al hidróxido de magnesio (P=0,001).
¿El glucomanano reduce el colesterol?
Sí, múltiples metaanálisis confirman los efectos reductores del colesterol. Una revisión sistemática de 12 ensayos controlados aleatorizados (370 participantes) encontró que aproximadamente 3 g de glucomanano de konjac diarios redujeron el colesterol LDL en aproximadamente un 10% y el colesterol no HDL en aproximadamente un 7%. Un metaanálisis evaluado con GRADE de 2024 también confirmó reducciones significativas en el colesterol total (DME: -3,299) y el colesterol LDL, junto con reducción de la apolipoproteína B1.
¿Puede el glucomanano ayudar con la diabetes?
La investigación sugiere que el glucomanano puede beneficiar el control del azúcar en sangre. Un metaanálisis de 6 ECA (440 participantes) en pacientes con diabetes tipo 2 encontró que el glucomanano redujo la glucosa en sangre en ayunas, la glucosa posprandial, la insulina en ayunas y la fructosamina sérica. Otro metaanálisis encontró que el glucomanano redujo la glucosa en sangre en ayunas en 0,60 mmol/L, con efectos más pronunciados (reducción de 1,28 mmol/L) en pacientes diabéticos. Si tiene diabetes, trabaje con su proveedor de atención médica para monitorear el azúcar en sangre y ajustar los medicamentos según sea necesario.
¿Cuáles son los efectos secundarios del glucomanano?
Los efectos secundarios gastrointestinales son comunes. En un ensayo controlado aleatorizado de 180 días con 112 adultos obesos, el 74,6% del grupo de tratamiento experimentó eventos gastrointestinales. Los efectos secundarios comunes incluyen hinchazón, flatulencia, heces sueltas y malestar abdominal. Estos efectos típicamente disminuyen con el uso continuado y aumentos graduales de dosis. El riesgo más grave es la asfixia u obstrucción esofágica si se toma sin agua adecuada o en forma de tableta. Siempre tome con al menos 240 ml de agua.
¿Quién no debería tomar glucomanano?
El glucomanano no es adecuado para todos. Evite el glucomanano si tiene dificultad para tragar, trastornos esofágicos u obstrucción intestinal. Las personas con cirugía próxima deben suspender su uso al menos 2 semanas antes debido a los posibles efectos sobre el azúcar en sangre y la absorción de medicamentos. Las mujeres embarazadas y en período de lactancia deben consultar a un proveedor de atención médica, aunque un estudio mostró efectos positivos en el estreñimiento del embarazo. Los niños solo deben usar bajo supervisión médica.
¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto el glucomanano?
El tiempo varía según el objetivo de salud. Para efectos de saciedad y apetito, el glucomanano comienza a funcionar dentro de los 15-60 minutos después de la ingestión a medida que absorbe agua y forma un gel. El alivio del estreñimiento puede ocurrir dentro de 1-3 días de uso constante. Las mejoras en el azúcar en sangre en los estudios se midieron a las 4-8 semanas. La reducción del colesterol típicamente requiere 4-12 semanas de uso constante a aproximadamente 3 g diarios. Las respuestas individuales varían según el estado de salud basal y la adherencia.
¿Se puede tomar glucomanano con otros medicamentos?
Tenga precaución al combinar glucomanano con medicamentos. El gel viscoso formado por el glucomanano puede ralentizar o reducir la absorción de medicamentos orales. Tome los medicamentos al menos 1 hora antes o 4 horas después del glucomanano. Esto es particularmente importante para medicamentos para la diabetes, medicamentos para la tiroides y otros fármacos con ventanas terapéuticas estrechas. Si toma múltiples medicamentos diariamente, consulte a su proveedor de atención médica o farmacéutico para desarrollar un horario de dosificación apropiado. Siempre informe a su médico de todos los suplementos que toma.
¿Es seguro el glucomanano para uso a largo plazo?
Los datos de seguridad a largo plazo más allá de 4-6 meses son limitados. La mayoría de los ensayos clínicos duraron 4-12 semanas, siendo el más largo de 180 días. Dentro de estos plazos, el glucomanano parece generalmente seguro cuando se toma correctamente con agua adecuada. Las revisiones describen propiedades antidiabéticas, antiobesidad, prebióticas y antiinflamatorias. Sin embargo, no existen datos suficientes para confirmar la seguridad más allá de 6 meses. Se recomienda una reevaluación periódica con un proveedor de atención médica para uso prolongado.
Nuestro Compromiso con la Precisión y Principios Editoriales
En Biochron, nos tomamos la información sobre la salud muy en serio. Cada afirmación en este artículo está respaldada por evidencia científica revisada por pares de fuentes acreditadas publicadas en 2015 o después. Utilizamos un riguroso sistema de calificación de evidencia para ayudarle a comprender la solidez de la investigación detrás de cada declaración:
- [Evidencia: A] = Revisión sistemática o metaanálisis (la evidencia más sólida)
- [Evidencia: B] = Ensayo controlado aleatorizado (ECA)
- [Evidencia: C] = Estudio de cohorte o de casos y controles
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Este artículo es solo para fines informativos y no constituye un consejo médico. Consulte siempre a profesionales de la salud cualificados antes de realizar cambios en su régimen de salud, especialmente si tiene afecciones médicas o toma medicamentos.
Referencias
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- 2 . The effect of glucomannan supplementation on lipid profile in adults: a GRADE-assessed systematic review and meta-analysis. Musazadeh V, Rostami RY, Moridpour AH, et al. BMC Cardiovascular Disorders, 2024;24(1):545. PubMed | DOI [Evidence: A]
- 3 . The effect of Glucomannan on fasting and postprandial blood glucose in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Mirzababaei A, Zandkarimi R, Moradi S, et al. Journal of Diabetes and Metabolic Disorders, 2022;21(1):1055-1063. PubMed | DOI [Evidence: A]
- 4 . A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials of the effect of konjac glucomannan, a viscous soluble fiber, on LDL cholesterol and the new lipid targets non-HDL cholesterol and apolipoprotein B. Ho HVT, Jovanovski E, Zurbau A, et al. American Journal of Clinical Nutrition, 2017;105(5):1239-1247. PubMed | DOI [Evidence: A]
- 5 . Health-promoting effects of konjac glucomannan and its practical applications: A critical review. Devaraj RD, Reddy CK, Xu B. International Journal of Biological Macromolecules, 2019;126:273-281. PubMed | DOI [Evidence: D]
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