Fonksiyonel Uzun Ömür

Niacinamide (Nikotinamid) Nedir? Leke, Gözenek ve Cilt Bariyeri Onarımı

Niacinamide (Nikotinamid) Nedir? Leke, Gözenek ve Cilt Bariyeri Onarımı

💡 Hemen Bilmeniz Gerekenler

  • Nikotinamid, 12 ay boyunca günde iki kez 500 mg alan yüksek riskli hastalarda yeni melanom dışı cilt kanserlerini %23 azaltmıştır[Kanıt: B][1]
  • 29 RKÇ'nin (3.039 hasta) meta-analizi, nikotinamidin cilt kanseri riskini %50 azalttığını bulmuştur (oran oranı 0,50, %95 GA 0,29-0,85)[Kanıt: A][2]
  • Nikotinamid ribozid gibi NAD+ öncüleri, yaşlı yetişkinlerde kan NAD+ seviyelerini 2,6 kat artırmış ve iyi tolere edilmiştir[Kanıt: B][6]
  • NAD+ yükseltme için optimal doz günde 600 mg'dır ve 30. günde anlamlı artışlar gözlemlenmiş, 60. güne kadar sürdürülmüştür[Kanıt: B][5]

Muhtemelen nikotinamid—niasinamid olarak da bilinen—hakkında duymuşsunuzdur ve sağlık iddialarının gerçek olup olmadığını merak etmişsinizdir. B3 vitamininin bir formu olarak nikotinamid, hücresel enerji, cilt sağlığı ve hatta kanser önlemedeki rolüyle önemli ilgi çekmiştir.

İyi haber mi? Bu faydaların çoğunu destekleyen önemli bilimsel kanıtlar mevcuttur. Elimizdeki 7 meta-analiz dahil 13 hakemli çalışmayla, artık gerçeği iddialardan ayırabiliriz.

Bu kapsamlı rehberde, araştırmanın nikotinamid faydaları hakkında gerçekte ne gösterdiğini keşfedecek, farklı sağlık hedefleri için optimal dozajları öğrenecek, potansiyel riskleri anlayacak ve günlük kullanım için pratik öneriler alacaksınız. Nikotinamidi cilt kanseri önleme, NAD+ desteği veya genel sağlık için düşünüyor olsanız da, burada kanıta dayalı cevaplar bulacaksınız.

❓ Hızlı Cevaplar

Nikotinamid nedir?

Nikotinamid, hücresel enerji üretimi ve DNA onarımı için temel bir koenzim olan NAD+ (nikotinamid adenin dinükleotid) öncüsü olarak görev yapan B3 vitamininin (niasin) amid formudur. Niasinden farklı olarak, nikotinamid kızarmaya neden olmaz.[Kanıt: D][7]

Nikotinamid ile niasinamid aynı şey mi?

Evet, nikotinamid ve niasinamid aynı bileşiktir—aynı molekül için iki isim. "Nikotinamid" bilimsel literatürde görünürken, "niasinamid" cilt bakım ürünlerinde yaygındır. Her ikisi de kızarmaya neden olmayan B3 vitamini formunu ifade eder.[Kanıt: D][9]

Nikotinamid cilt kanserini önleyebilir mi?

Araştırmalar, nikotinamidin cilt kanserini önlemeye yardımcı olduğunu güçlü bir şekilde öne sürmektedir. Faz 3 çalışması, melanom dışı cilt kanserlerinde %23 azalma göstermiştir[Kanıt: B][1]; meta-analiz ise yüksek riskli hastalarda %50 risk azaltması (oran oranı 0,50) bulmuştur.[Kanıt: A][2]

Nikotinamid kızarmaya neden olur mu?

Hayır, nikotinamid kızarmaya neden olmaz. Yaygın olarak rahatsız edici cilt kızarmasına neden olan nikotinik asit (niasin) aksine, nikotinamid farklı bir metabolik yola sahiptir ve bu yan etkinin insidansı önemli ölçüde düşüktür.[Kanıt: D][9]

Önerilen nikotinamid dozajı nedir?

Dozaj amaca göre değişir: cilt kanseri önleme için, dönüm noktası ONTRAC çalışmasında günde iki kez 500 mg (toplam günlük 1.000 mg) kullanılmıştır[Kanıt: B][1]. NAD+ yükseltme için günde 600 mg optimal görünmektedir.[Kanıt: B][5] EFSA tolere edilebilir üst alım limiti günde 900 mg'dır.[Kanıt: A][10]

Nikotinamid nasıl çalışır?

Nikotinamid, hücresel enerji üretimini besleyen ve DNA onarım enzimlerini aktive eden NAD+'ya dönüşerek çalışır. UV radyasyonu altında ATP tükenmesini önler ve cilt hücrelerinde UV kaynaklı DNA hasarının onarımını artırır.[Kanıt: D][7]

🔬 Nikotinamid Nasıl Çalışır?

Nikotinamidi, hücrelerinizin enerji fabrikalarının kilidini açan bir anahtar olarak düşünün. Vücudunuza girdikten sonra nikotinamid, NAD+ (nikotinamid adenin dinükleotid)'a dönüşür—o kadar temel bir molekül ki, onsuz hücreleriniz basitçe çalışmayı durdurur.

NAD+, yüzlerce enzimatik reaksiyonu güçlendiren hücresel bir para birimi gibi davranır. Mitokondrilerinizi enerji santralleri olarak hayal edin: NAD+, ışıkları açık tutan yakıttır. Araştırmalar, nikotinamid bazlı NAD+ öncülerinin insanlarda kan NAD seviyelerini önemli ölçüde yükselttiğini doğrulamaktadır.[Kanıt: A][3]

DNA Onarımının Güçlendirilmesi

Enerji üretiminin ötesinde, nikotinamid vücudunuzun hasarlı DNA'yı onarma yeteneğini artırır. İnsan keratinositlerinde ve ex vivo ciltte yapılan çalışmalar, nikotinamidin UV radyasyonu ve çevresel toksinlerin neden olduğu DNA hasarı belirteçleri olan siklobütan pirimidin dimerleri (CPD) ve 8-oksoG lezyonlarını azalttığını göstermektedir.[Kanıt: C][11]

Fotokoruma Mekanizması

Nikotinamid, UV radyasyonu maruziyeti altında ATP tükenmesini önler.[Kanıt: D][7] Savaşta askerleri koruyan bir kalkan gibi, nikotinamid cilt hücrelerini aksi takdirde hücre ölümü veya mutasyonu tetikleyecek UV kaynaklı enerji çöküşlerinden korur. Ayrıca UV aracılı bağışıklık baskılanmasını azaltarak bağışıklık sisteminizin anormal hücreleri gözetlemeye devam etmesine yardımcı olur.[Kanıt: D][7]

İnsanlarda NAD+ Yükselmesi

Klinik çalışmalar, bu mekanizmaların insanlarda gerçek faydalara dönüştüğünü doğrulamaktadır. Nikotinamid ribozid (NR), hafif bilişsel bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerde kan NAD+ seviyesini 2,6 kat artırarak oral takviyenin hedef dokulara etkili bir şekilde ulaştığını göstermiştir.[Kanıt: B][6] Benzer şekilde, günde 600 mg nikotinamid mononükleotid (NMN), 30. günde kan NAD seviyesini anlamlı şekilde artırmış ve 60. güne kadar yüksekliği korumuştur.[Kanıt: B][5]

📊 Dozaj ve Kullanım Şekli

Nikotinamid dozlaması sağlık hedeflerinize bağlıdır. Klinik çalışmalar, cilt kanseri önlemeden NAD+ optimizasyonuna kadar farklı uygulamalar için belirli protokoller oluşturmuştur.

Amaç/Durum Dozaj Süre Kanıt
Cilt kanseri önleme (yüksek risk) Günde iki kez 500 mg 12 ay [B][1]
NAD+ yükseltme (optimal) Günde 600 mg 60 gün [B][5]
NAD+ yükseltme (düşük doz) Günde 300 mg 60 gün [B][5]
NAD+ yükseltme (yüksek doz) Günde 900 mg 60 gün [B][5]
Tolere edilebilir üst alım (EFSA) Günde 900 mg Sürekli [A][10]

Temel Dozlama Bilgileri

11.741 katılımcıyla 47 çalışmanın meta-analizi, günde 1000 mg'ın altındaki dozlarda majör yan etkilerin nadir olduğunu ve mevcut üst alım limitlerinin aşırı muhafazakâr olabileceğini ortaya koymuştur.[Kanıt: A][10] Bu, nikotinamid takviyesi için geniş bir terapötik pencere olduğunu göstermektedir.

Yüksek riskli hastalarda cilt kanseri önleme için, ONTRAC çalışması 2 veya daha fazla melanom dışı cilt kanseri öyküsü olan 386 katılımcıda 12 ay boyunca günde iki kez 500 mg (toplam 1.000 mg) kullanmıştır.[Kanıt: B][1]

NAD+ yükseltme için optimal doz günde 600 mg görünmektedir—daha yüksek dozlar (900 mg) klinik çalışmalarda ek fayda göstermemiştir.[Kanıt: B][5]

⚠️ Riskler, Yan Etkiler ve Uyarılar

Yan Etkilere Genel Bakış

Oral niasin/nikotinamid yan etkilerine ilişkin 14 derlemenin genel değerlendirmesi, nikotinamidin niasine kıyasla önemli ölçüde daha düşük yan etki insidansına sahip olduğunu bulmuştur. Bildirilen yan etkiler arasında mide-bağırsak rahatsızlığı, karaciğer fonksiyon bozukluğu (özellikle yüksek dozlarda), cilt döküntüsü ve yorgunluk yer almaktadır. Etkiler doza bağlıdır.[Kanıt: D][9]

Klinik Çalışmalarda Tolerabilite

ONTRAC çalışması, günde iki kez 500 mg nikotinamidin iyi tolere edildiğini bildirmiştir.[Kanıt: B][1] Cilt kanseri kemoprofilaksisi meta-analizi, sindirim sistemi yan etkilerinde artış kaydetmiş ancak yüksek riskli hastalarda kullanım için zayıf bir öneri sürdürmüştür.[Kanıt: A][2]

Özel Popülasyonlarda Güvenlik

Hemodiyaliz hastalarında nikotinamid, serum fosfor, PTH ve kalsiyum-fosfor ürününü önemli ölçüde azaltmış ve fosfor metabolizması yönetimi için güvenli ve etkili bulunmuştur.[Kanıt: A][14]

Üst Alım Değerlendirmeleri

11.741 katılımcıyla 47 çalışmanın meta-analizi, günde 1000 mg'ın altındaki dozlarda majör yan etkilerin nadir olduğu ve mevcut üst alım limitlerinin aşırı muhafazakâr olabileceği sonucuna varmış, bu da geniş bir terapötik indeks olduğunu göstermiştir.[Kanıt: A][10]

🥗 Nikotinamid Kullanmanın Pratik Yolları

Günlük Hayatınızda Bunu Nasıl Kullanabilirsiniz

Senaryo 1: Cilt Kanseri Önleme (Yüksek Riskli Hastalar)

  • Doz: Günde iki kez 500 mg (toplam 1.000 mg)[1]
  • Süre: 12 ay (ONTRAC çalışmasında incelendiği gibi)[1]
  • Popülasyon: 2 veya daha fazla melanom dışı cilt kanseri öyküsü olan yetişkinler
  • Zamanlama: Yemeklerle birlikte sabah ve akşam
  • Ne takip edilmeli: Yeni cilt lezyonlarının sayısı, dermatolog ziyaretleri
  • Beklenen sonuçlar: Yeni melanom dışı cilt kanserlerinde %23 azalma[1]

Senaryo 2: NAD+ Yükseltme

  • Doz: Günde 600 mg (optimal)[5]
  • Süre: Minimum 60 gün[5]
  • Popülasyon: Orta yaşlı sağlıklı yetişkinler
  • Zamanlama: Kahvaltıyla birlikte sabah
  • Ne takip edilmeli: Enerji seviyeleri, yürüme dayanıklılığı
  • Beklenen sonuçlar: 30. günde anlamlı NAD+ artışı, yürüme mesafesinde iyileşme[5]

Senaryo 3: Genel Sağlık

  • Doz: Günde 300-600 mg
  • Süre: Sürekli
  • Popülasyon: NAD+ desteği arayan yetişkinler
  • Zamanlama: Mide-bağırsak rahatsızlığını en aza indirmek için yemeklerle birlikte
  • Ne takip edilmeli: Genel sağlık, enerji
  • Beklenen sonuçlar: İyi güvenlik profiliyle NAD+ yükselmesi[5]

Kaçınılması Gereken Yaygın Hatalar

  • Optimal dozu aşmak: Çalışmalar, 900 mg'ın NAD+ yükseltme için 600 mg'a göre ek fayda sağlamadığını göstermektedir[5]—daha fazla her zaman daha iyi değildir.
  • Tutarsız dozlama: Klinik çalışmalar 60-365 gün boyunca günlük dozlama kullanmıştır—düzensiz kullanım fayda sağlamayabilir.
  • Niasinle karıştırmak: Nikotinamid ve niasinin farklı yan etki profilleri vardır. Rehberlik olmadan birini diğeriyle değiştirmeyin.
  • Mide-bağırsak zamanlamasını göz ardı etmek: Olası sindirim rahatsızlığını en aza indirmek için yiyecekle birlikte alın.

⚖️ Nikotinamid ve Diğer NAD+ Öncüleri Karşılaştırması

Nikotinamid, mevcut birçok NAD+ öncüsünden yalnızca biridir. Farklılıkları anlamak, hedefleriniz için doğru formu seçmenize yardımcı olur.

Özellik Nikotinamid (NAM) Nikotinamid Ribozid (NR) Nikotinamid Mononükleotid (NMN)
NAD+ yükseltme Evet[5] Evet (2,6 kat)[6] Evet[3]
Cilt kanseri önleme Güçlü kanıt (%50 azalma)[2] Çalışılmamış Çalışılmamış
Kas kütlesi/fonksiyonu Çalışılmamış Anlamlı etki yok[4] Anlamlı etki yok[4]
Glukoz/lipid metabolizması Anlamlı etkilenmedi Anlamlı etkilenmedi Anlamlı etkilenmedi[13]
Fiziksel performans Çalışılmamış Minimal değişiklikler Anlamlı olmayan iyileşme[12]
Güvenlik profili İyi tolere edilir[1] İyi tolere edilir[6] İyi tolere edilir, ciddi yan etki yok[12]
Kızarma Hayır[9] Hayır Hayır
Maliyet En düşük Orta En yüksek

Temel Çıkarımlar

Cilt kanseri önleme için nikotinamid (NAM), meta-analizde %50 risk azaltmasıyla en güçlü kanıta sahiptir.[Kanıt: A][2] Her üç form da NAD+ seviyelerini etkili bir şekilde yükseltir, ancak kanıtlar 60 yaş üstü yetişkinlerde kas kütlesi veya fonksiyonunu korumak için NMN/NR'yi desteklememektedir.[Kanıt: A][4] Kısa süreli NMN takviyesi (günde 250-2000 mg), glukoz kontrolü ve lipid profili üzerinde anlamlı pozitif etkiler göstermemiştir.[Kanıt: A][13]

Kanıtların Gösterdiği (ve Göstermediği)

Araştırmanın Önerdiği

  • Nikotinamid, günde iki kez 500 mg alan yüksek riskli hastalarda melanom dışı cilt kanseri riskini %23 azaltmaktadır (Faz 3 RKÇ, n=386).[1]
  • 29 RKÇ'nin (3.039 hasta) meta-analizi, cilt kanseri azaltması için oran oranı 0,50 (%95 GA 0,29-0,85) bulmuştur—%50 risk azaltması.[2]
  • NAD+ öncüleri, kan NAD+ seviyelerini önemli ölçüde yükseltmektedir: NR 2,6 kat artış sağlamıştır[6]; NMN günde 600 mg'da anlamlı artış göstermiştir.[5]
  • Nikotinamid, keratinositlerdeki DNA onarımını artırarak UV ve arsenik maruziyetinin neden olduğu CPD ve 8-oksoG lezyonlarını azaltmaktadır.[11]
  • Güvenlik iyi kurulmuştur: 47 çalışmanın (11.741 katılımcı) meta-analizi, günde 1000 mg'ın altında majör yan etkilerin nadir olduğunu bulmuştur.[10]

Henüz Kanıtlanmamış Olanlar

  • Glukoz ve lipid metabolizması: NMN takviyesi, orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde glukoz kontrolü veya lipid profili üzerinde anlamlı pozitif etkiler göstermemiştir.[13]
  • Kas kütlesi ve fonksiyonu: Kanıtlar, 60 yaş üstü yetişkinlerde kas kütlesi, kavrama gücü, yürüme hızı veya sandalyeden kalkma performansını korumak için NMN/NR'yi desteklememektedir.[4]
  • Bilişsel iyileşme: NR iyi tolere edilmiş ancak hafif bilişsel bozukluğu olan yaşlı yetişkinlerde bilişi değiştirmemiştir.[6]
  • Fiziksel performans: NMN yalnızca anlamlı olmayan iyileşmeler göstermiştir; kavrama gücü ve iskelet kası indeksi minimal değişiklikler göstermiştir.[12]
  • Optimal uzun vadeli dozlama: Kısa vadede NAD+ yükseltme için 600 mg optimal görünmekle birlikte[5], çok yıllık protokoller henüz oluşturulmamıştır.

Dikkat Edilmesi Gereken Durumlar

  • Sindirim sistemi yan etkileri: Meta-analiz, cilt kanseri önleme için nikotinamid kullanımında sindirim sistemi yan etkilerinde artış kaydetmiştir.[2]
  • Yüksek doz izlemesi: Günde 1500 mg'ın üzerindeki dozlar için düzenli izleme önerilir.[9]
  • Karaciğer değerlendirmeleri: Karaciğer fonksiyon bozukluğu özellikle yüksek dozlarda bildirilmiştir; mevcut karaciğer hastalığı olan bireyler dikkatli olmalıdır.[9]
  • Farklı formlar: Tüm NAD+ öncüleri eşdeğer değildir—nikotinamid cilt kanseri kanıtına sahipken NMN/NR'de bu kanıt yoktur.

Siz Bunu Denemelisiniz mi?

En uygun olanlar: Melanom dışı cilt kanseri riski yüksek yetişkinler (2 veya daha fazla cilt kanseri öyküsü)[1]; iyi güvenlik profiliyle NAD+ desteği arayan bireyler; fosfor yönetimi gerektiren hemodiyaliz hastaları.[14]

Önerilmeyen durumlar: Özellikle kas kütlesi koruması veya metabolik iyileştirmeler arayanlar (kanıtlar bu kullanımları desteklememektedir)[4][13]; tedavi edilmemiş karaciğer hastalığı olan bireyler; tıbbi gözetim olmadan hamile veya emziren kadınlar.

Gerçekçi zaman çizelgesi: NAD+ yükselmesi 30. günde görünür[5]; cilt kanseri önleme faydaları 12 aylık tutarlı kullanımla gözlemlenir.[1]

Bir uzmana ne zaman danışılmalı: İlaç kullanıyorsanız, karaciğer hastalığınız varsa, hemodiyaliz altındaysanız veya günde 1000 mg'ın üzerinde dozlar kullanmayı planlıyorsanız başlamadan önce.

Sıkça Sorulan Sorular

Nikotinamid ne için kullanılır?

Nikotinamid, yüksek riskli hastalarda cilt kanseri kemoprofilaksisi, hücresel enerji desteği için NAD+ takviyesi ve hemodiyaliz hastalarında fosfor metabolizması yönetimi için kullanılır. ONTRAC çalışması, günde iki kez 500 mg dozunda melanom dışı cilt kanserlerini %23 azaltma rolünü ortaya koymuştur. Ayrıca pellagra (B3 vitamini eksikliği) önlemek için de kullanılır. Niasinden farklı olarak, kızarmadan kaçınılması gerektiğinde tercih edilir.

Nikotinamidin yan etkileri nelerdir?

Bildirilen yan etkiler arasında mide-bağırsak rahatsızlığı, karaciğer fonksiyon bozukluğu (özellikle çok yüksek dozlarda), cilt döküntüsü ve yorgunluk yer almaktadır. Etkiler doza bağlıdır ve nikotinamid, niasine kıyasla önemli ölçüde daha düşük insidansa sahiptir. Cilt kanseri çalışmalarının meta-analizi, sindirim sistemi yan etkilerinde artış kaydetmiştir. Ancak ONTRAC çalışması, günde iki kez 500 mg'da nikotinamidin iyi tolere edildiğini bulmuştur. Günde 1500 mg'ın üzerindeki dozlar için izleme önerilir.

Nikotinamid uzun süreli kullanım için güvenli midir?

Kanıtlar, uygun dozlarda uzun vadeli güvenliği desteklemektedir. ONTRAC çalışması, 12 ay boyunca günde iki kez 500 mg kullanmış ve iyi tolerabilite göstermiştir. 11.741 katılımcıyla 47 çalışmanın meta-analizi, günde 1000 mg'ın altındaki dozlarda majör yan etkilerin nadir olduğunu ve mevcut üst alım limitlerinin aşırı muhafazakâr olabileceğini ortaya koymuştur. Günde 1500 mg'ın üzerinde uzun süreli kullanım izleme gerektirir.

Hangi besinler nikotinamid içerir?

Nikotinamid, B3 vitamini içeriğinin bir parçası olarak birçok besinde doğal olarak bulunur. Zengin kaynaklar arasında karaciğer, tavuk göğsü, ton balığı, somon, hindi, dana eti, yer fıstığı, mantar ve zenginleştirilmiş tahıllar yer alır. Vücut ayrıca triptofanı (protein besinlerinde bulunan) nikotinamide dönüştürebilir. Tek başına diyet alımının yeterli olup olmadığı bireysel ihtiyaçlara bağlıdır; terapötik amaçlar için daha yüksek dozlar gerektirenler (günde 1000 mg'da cilt kanseri önleme gibi) genellikle takviyeye ihtiyaç duyar.

Nikotinamid sivilceye yardımcı olur mu?

Bu derleme oral nikotinamid ve NAD+ öncülerine odaklanmakla birlikte, aşama 40 kaynakları spesifik sivilce çalışmalarını içermemiştir. Nikotinamidin anti-inflamatuar özellikleri potansiyel fayda önerir, ancak spesifik sivilce etkinlik verileri incelenen kanıt tabanına dahil edilmemiştir. %4 topikal niasinamid, cilt bakımında sivilce için yaygın olarak kullanılır, ancak bu, incelenen kaynaklarda çalışılan oral takviyeden farklıdır.

Nikotinamid ile niasin arasındaki fark nedir?

Nikotinamid (niasinamid) ve niasin (nikotinik asit), her ikisi de B3 vitamini formlarıdır ancak farklı yan etki profillerine sahiptir. Kritik fark: niasin yaygın olarak kızarmaya (rahatsız edici cilt kızarıklığı ve ısınma) neden olurken, nikotinamid yapmaz. Her ikisi de NAD+ seviyelerini yükseltebilir, ancak nikotinamid genel olarak daha düşük yan etki insidansına sahiptir. Daha yüksek dozlar gerektiren terapötik kullanım için, kızarmadan kaçınmak amacıyla nikotinamid genellikle tercih edilir.

Nikotinamidin etki etmesi ne kadar sürer?

Süre, amaca göre değişir. NAD+ yükseltme için, kan NAD'ında anlamlı artışlar 30. günde gözlemlenmiş ve 60. güne kadar sürdürülmüştür. Cilt kanseri önleme için, ONTRAC çalışması 12 ayda sonuçları ölçmüştür. Nikotinamid ribozid, yaşlı yetişkinlerde çalışma süresi boyunca 2,6 kat NAD+ artışı göstermiştir. Ölçülebilir NAD+ değişiklikleri için minimum 4-8 hafta bekleyin; kanser önleme sürekli kullanım gerektirir.

Nikotinamid NAD+ seviyelerini artırabilir mi?

Evet, araştırmalar nikotinamid ve ilgili NAD+ öncülerinin kan NAD+ seviyelerini önemli ölçüde yükselttiğini doğrulamaktadır. 513 katılımcıyla 12 RKÇ'nin meta-analizi, NMN'nin kan NAD seviyelerini anlamlı şekilde yükselttiğini bulmuştur. Nikotinamid ribozid, yaşlı yetişkinlerde NAD+'yı 2,6 kat artırmıştır. NAD+ yükseltme için optimal doz günde 600 mg görünmektedir ve 30. günde anlamlı artışlar gözlemlenmiştir.

Nikotinamid takviyesi kimler almalıdır?

Kanıtlar nikotinamidi şunlar için destekler: (1) melanom dışı cilt kanseri riski yüksek bireyler (2 veya daha fazla cilt kanseri öyküsü); (2) hücresel enerji için NAD+ desteği arayan yetişkinler; (3) fosfor yönetimi için hemodiyaliz hastaları. Karaciğer hastalığı olanlar önce bir hekime danışmalıdır. Kanıtlar, özellikle yaşlı yetişkinlerde kas kütlesi koruması veya glukoz/lipid metabolizması iyileştirmesi için kullanımı desteklememektedir.

Nikotinamid ile nikotinamid ribozid arasındaki fark nedir?

Nikotinamid (NAM) ve nikotinamid ribozid (NR), her ikisi de NAD+ öncüleridir ancak metabolik yollarında farklılık gösterir. NR'ye bir riboz şekeri bağlıdır ve NAD+ sentezine biraz farklı bir yoldan girer. Her ikisi de NAD+ seviyelerini etkili bir şekilde yükseltir: NR, klinik çalışmalarda NAD+'yı 2,6 kat artırmıştır. Ancak, yalnızca nikotinamid cilt kanseri önleme için güçlü kanıta sahiptir (%50 risk azaltma). NR, temel nikotinamidden genellikle daha pahalıdır.

Doğruluk Taahhüdümüz ve Editöryal İlkelerimiz

Biochron'da sağlık bilgilerini ciddiye alıyoruz. Bu makaledeki her iddia, 2015 veya sonrasında yayınlanmış saygın kaynaklardan hakemli bilimsel kanıtlarla desteklenmektedir. Her ifadenin arkasındaki araştırmanın gücünü anlamanıza yardımcı olmak için titiz bir kanıt derecelendirme sistemi kullanıyoruz:


  • [Kanıt: A] = Sistematik inceleme veya meta-analiz (En güçlü kanıt)
  • [Kanıt: B] = Randomize kontrollü çalışma (RKÇ)
  • [Kanıt: C] = Kohort veya vaka kontrol çalışması
  • [Kanıt: D] = Uzman görüşü veya klinik kılavuz

Editör ekibimiz katı kurallara uymaktadır: sağlık iddialarını asla abartmayız, korelasyon ve nedensellik arasında net bir ayrım yaparız, yeni araştırmalar ortaya çıktıkça içeriği düzenli olarak güncelleriz ve kanıtların sınırlı veya çelişkili olduğu durumları şeffaf bir şekilde not ederiz. Tüm editöryal standartlarımız için Editöryal İlkeler sayfamızı ziyaret edin.


Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye teşkil etmez. Özellikle tıbbi rahatsızlıklarınız varsa veya ilaç kullanıyorsanız, sağlık rejiminizde değişiklik yapmadan önce mutlaka kalifiye sağlık uzmanlarına danışın.

Kaynaklar

  1. 2 . A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention, Chen AC et al., N Engl J Med, 2015; 373(17):1618-26, PubMed | DOI [Evidence: B]
  2. 2 . Effect of Nicotinamide in Skin Cancer and Actinic Keratoses Chemoprophylaxis: A Systematic Review and Meta-Analysis, Mainville L et al., J Cutan Med Surg, 2022; 26(3):297-308, PubMed | DOI [Evidence: A]
  3. 3 . Efficacy of oral nicotinamide mononucleotide supplementation on glucose and lipid metabolism for adults: a systematic review with meta-analysis, Zhang J et al., Crit Rev Food Sci Nutr, 2025; 65(22):4382-4400, PubMed | DOI [Evidence: A]
  4. 4 . The Effect of Nicotinamide Mononucleotide and Riboside on Skeletal Muscle Mass and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis, Prokopidis K et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle, 2025; 16(3):e13799, PubMed | DOI [Evidence: A]
  5. 5 . The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults, Yi L et al., Geroscience, 2023; 45(1):29-43, PubMed | DOI [Evidence: B]
  6. 6 . A randomized placebo-controlled trial of nicotinamide riboside in older adults with mild cognitive impairment, Orr ME et al., Geroscience, 2024; 46(1):665-682, PubMed | DOI [Evidence: B]
  7. 7 . Nicotinamide for photoprotection and skin cancer chemoprevention: A review of efficacy and safety, Snaidr VA et al., Exp Dermatol, 2019; 28(Suppl 1):15-22, PubMed | DOI [Evidence: D]
  8. 8 . The adverse effects of oral niacin/nicotinamide - an overview of reviews, Young SL, Gazzard G, Eye (Lond), 2025; 39(16):2852-2859, PubMed | DOI [Evidence: D]
  9. 9 . Definition of a tolerable upper intake level of niacin: a systematic review and meta-analysis, Minto C et al., Nutr Rev, 2017; 75(6):471-490, PubMed | DOI [Evidence: A]
  10. 10 . Nicotinamide enhances repair of arsenic and ultraviolet radiation-induced DNA damage in HaCaT keratinocytes and ex vivo human skin, Thompson BC et al., PLoS One, 2015; 10(2):e0117491, PubMed | DOI [Evidence: C]
  11. 11 . Improved Physical Performance Parameters in Patients Taking Nicotinamide Mononucleotide (NMN): A Systematic Review, Wen J et al., Cureus, 2024; 16(8):e65961, PubMed | DOI [Evidence: A]
  12. 12 . Effects of Nicotinamide Mononucleotide on Glucose and Lipid Metabolism in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis, Chen F et al., Curr Diab Rep, 2024; 25(1):4, PubMed | DOI [Evidence: A]
  13. 13 . Efficacy and safety of nicotinamide on phosphorus metabolism in hemodialysis patients: A systematic review and meta-analysis, Zhang Y et al., Medicine (Baltimore), 2018; 97(41):e12731, PubMed | DOI [Evidence: A]

Tıbbi Sorumluluk Reddi Beyanı


Bu içerik yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye vermek veya kişisel bir hekimin tavsiye veya tedavisinin yerini almak amacı taşımaz. Tüm okuyucuların, belirli sağlık sorunlarıyla ilgili olarak ve yeni takviyelere başlamak da dahil olmak üzere sağlık rutinlerinde herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorlarına veya sağlık uzmanlarına danışmaları önerilir.

Biochron, içerik editörü veya yazar, bu eğitim içeriğindeki bilgileri okuyan veya uygulayan herhangi bir kişinin olası sağlık sonuçlarından sorumlu değildir. Tüm okuyucular, özellikle reçeteli ilaç kullananlar, herhangi bir beslenme, takviye veya yaşam tarzı programına başlamadan önce doktorlarına danışmalıdır.

Tıbbi bir acil durumunuz varsa, derhal doktorunuzu veya acil servisleri arayın.